L’équipe de coordination du réseau de santé SPES
est une équipe d’experts composée par :
- Dr
Marielle ABADIE Médecin
coordonnateur
- Dr
Carine QUINTO Médecin coordonnateur
- Danila PERRET Infirmière
coordinatrice
- Carine BLANCHON Infirmière
coordinatrice
- Véronique MOULINAT Infirmière
coordinatrice
- Françoise ELLIEN Directrice, psychologue
- Carole BESSON Cadre administratif
- Virginie CHARPENTIER Secrétaire
coordinatrice
L’équipe de coordination n’effectue
pas de soins,
elle vient en appui de l’équipe soignante du domicile (médecin
traitant, infirmier libéral, kinésithérapeute, HAD,
SIAD, ASAD…).
Son
rôle est d’anticiper les problèmes
pouvant se poser et de façon plus générale, de mettre à disposition
dans le dossier médical partagé du domicile, des protocoles utilisables dans les situations urgentes.
Elle
propose au patient et son entourage :
- Un
soutien technique, logistique et un suivi
- Une
aide pour organiser le retour ou le maintien au domicile
- Un
accompagnement psychologique sous forme de consultation ou
visite à domicile
- Une
assistance dans l’obtention d’aides financières
pour le maintien au domicile. Pour
cela, elle propose la mise en lien avec les services sociaux adaptés
et compétents.
- Des
bénévoles d’accompagnement de l’ASP
91
- Une
permanence téléphonique 24h/24
Elle
propose aux professionnels de santé et
travailleurs sociaux :
- Un
rôle d’expert-conseil douleur, soins palliatifs,
soins de support
- Une
coordination autour de la personne malade
- Une
garantie de la circulation des informations entre tous et un
soutien à la
continuité de
la prise en charge
- Un
soutien technique, logistique et un suivi en collaboration
- Un
soutien psychologique auprès des professionnels sous forme
de groupe
de paroles et d’analyse
des pratiques
- Des
sessions de formations ouvertes à tous
- Un
dossier médical partagé papier
- Des
protocoles thérapeutiques élaborés selon les
recommandations
de bonnes pratiques de la SFAP (Société Française
d’Accompagnement
et
de
soins
Palliatifs),
l’EAPC
(European
Association
Palliatif
Care)
et
de
l’HAS
(Haute
Autorité de
Santé)
- Une
permanence téléphonique 24h/24
- Une
collaboration avec le SAMU 91 par l’envoi systématique
des dossiers des patients essonniens suivis pas le réseau. Le
médecin régulateur du SAMU peut ainsi orienter la réponse à l’urgence.
Pour
plus d'information sur le rôle d'une équipe de coordination
La
coordination dans un réseau de soins palliatifs : synthèse
du Groupe Projet Coordination de la SFAP (Janvier 2002)
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